Если ребёнок в разговоре проглатывает целые слова или слоги, запинается на некоторых звуках или «застревает» на месте, не в силах закончить фразу, можно говорить о заикании. Согласно статистическим данным, это речевое расстройство наблюдается у 1% жителей Земли.
Однако чаще всего заикаются дети 2-5 лет, то есть в том возрастном периоде, когда происходит активное развитие фразовой речи. Помочь заикающемуся ребёнку можно, но при условии комплексного медико-психолого-педагогического подхода и выявлении точной причины речевой патологии.
Причины заикания
Заиканием называют нарушение ритмической стороны речи, которое обусловлено судорожным состоянием мускулатуры речевого аппарата. Учёные выделяют две основные группы факторов развития подобного состояния: предрасполагающие и провоцирующие.
К первой группе причин относят:
- Повреждения головного мозга у плода. Речевые центры коры больших полушарий у ребёнка в мамином животе могут пострадать из-за гипоксии, различных инфекционных заболеваний. Стремительные или, наоборот, затяжные роды также негативно влияют на речевые функции малыша.
- Перенесённые в младенчестве инфекции. Заикание может стать осложнением вирусного или бактериального инфекционного заболевания. Например, корь, дифтерия, коклюш или скарлатина при неправильно выбранной терапии приводят к повреждению нервной системы.
- Черепно-мозговые травмы. При механических повреждениях головного мозга заикание обычно сочетается с прочими речевыми патологиями разной степени тяжести.
- Наследственная отягощённость. Малыш, у которого один из близких родственников в детстве страдал от заикания, с большой долей вероятности также начнёт заикаться.
К провоцирующим факторам развития речевой патологии в раннем и дошкольном возрасте относят:
- психическую и эмоциональную депривацию (недостаток различных впечатлений, ощущений);
- сильное эмоциональное потрясение (испуг);
- изучение нескольких языков (билингвизм);
- подражание значимому человеку.
Таким образом, вышеперечисленные провоцирующие факторы становятся катализатором речевых нарушений у ребятишек, имеющих явную предрасположенность. Поэтому сложно говорить, что причиной заикания у малыша стала огромная злая собака. Внезапно перенесённое эмоциональное потрясение – это своего рода спусковой крючок, запустивший патологический процесс.
Классификация недуга
В медицинской и логопедической практике существует несколько типологий заикания. В их основу положены различные факторы – причина недуга, ведущие симптомы и их выраженность.
- Клинические проявления. В зависимости от клинической картины различают следующие формы речевой патологии:
- Клоническая. Малыш испытывает трудности при произношении сложных слов из-за прерывистых судорожных движений органов дыхания и речевого аппарата. В речи это проявляется повторением слогов, чаще всего – первых. К примеру: «Ка-ка-ка-русель».
- Тоническая. Ребёнок во время разговора растягивает некоторые звуки, а другие «проглатывает». Речь сбивчивая, возникают незначительные паузы, во время которых отмечаются непроизвольное напряжение мышц ротового аппарата и языка. Например: «П…палас».
- Смешанная. Как следует из названия, эта форма сочетает признаки двух предыдущих. Ребёнок одновременно растягивает звуки и повторяет слоги при разговоре. Например: «П…пппо-бе-да».
Клонический тип недуга считается более лёгким, поскольку повторы речевых фрагментов более ритмичные, а непроизвольное напряжение речевого аппарата не столь продолжительное и интенсивное, как при других формах заикания.
- Особенности протекания. По характеру протекания речевое нарушение бывает:
- волнообразным – признаки периодически усиливаются и ослабевают, но не исчезают полностью;
- постоянным – отмечается стабильность клинических проявлений без существенных колебаний в ту или иную сторону;
- рецидивирующим – симптомы заикания возникают после относительного речевого благополучия.
- Этиологические факторы. В зависимости от причин возникновения недуга выделяют две основные формы речевой патологии:
- Невротическая (или логоневроз). Основная причина развития заикания – какая-либо острая психологическая травма (сильнейший испуг) или хроническая психотравмирующая ситуация (разлука с родителями, жестокие методы воспитания). Не исключается и наследственная отягощённость. Логоневроз характеризуется усилением симптомов во время волнения и беспокойства.
- Неврозоподобная. Заикание является следствием органического поражения коры головного мозга, вызванного инфекционным заболеванием, черепно-мозговой травмой или кислородным голоданием. Кроме того, не исключён и фактор наследственной предрасположенности. Судорожные реакции обычно не зависят от внешних факторов и не усиливаются из-за тревожности ребёнка. Нарастание симптомов возможно при переутомлении малыша или чрезмерном психомоторном возбуждении.
Как развивается заикание?
С физиологической точки зрения процесс произношения выглядит как согласованная работа двух групп мышц, одни из которых сокращаются, а другие остаются расслабленными. Однако это происходит в норме. У ребёнка, страдающего заиканием, блокируется особый регулятор этих мышц из-за повреждения или эмоционального перевозбуждения. В результате наблюдаются или клонические повторения, или тонические спазмы.
При отсутствии качественной помощи нарушение закрепляется и переходит в условный рефлекс. Специалисты выделяют 4 фазы развития заикания, каждая из которых отличается выраженностью основных признаков недуга.
Первая фаза
Ребёнок заикается эпизодически, однако со временем промежутки плавной речи становятся всё короче. Основными признаками начальной фазы судорожных речевых нарушений являются следующие проявления:
- трудности с произнесением обычно появляются в начальных словах фраз;
- малыш заикается при произношении коротких частей речи – междометий, союзов и предлогов;
- заикание усиливается при высоких речевых нагрузках;
- ребёнок практически не обращает внимания на собственные проблемы, общается без стеснения, не испытывает страха и тревожности.
Вторая фаза
На данном этапе дети начинают испытывать определённые коммуникационные трудности. Малыш ещё не избегает ситуаций общения, однако не всегда проявляет инициативу во время разговора. Для этой фазы характерны следующие симптомы:
- заикание становится хроническим, то есть эпизоды плавной речи практически отсутствуют;
- ребёнок «застревает» на многосложных словах, особенно когда говорит очень быстро;
- маленький заика не придаёт большого значения своей особенности, поэтому охотно отвечает на вопросы, впрочем, не являясь инициатором общения.
Третья фаза
Судорожный синдром закрепляется, но маленькие дети по-прежнему не ощущают неловкости. Они охотно общаются со сверстниками, особенно если те нормально реагируют на их манеру разговора. Характерными признаками этой фазы являются следующие симптомы:
- ребёнок начинает понимать, что его речь отличается от произношения других детей;
- трудности с произношением определённых слогов и звуков ярко выражены;
- заика пытается заменить «сложные» слова другими или начинает обходиться жестами.
Четвёртая фаза
Ребёнок остро реагирует на мнение окружающих людей, обижается на замечания и волнуется, если приходится о чём-то спрашивать или что-то говорить. Подобная тревожность только усугубляет ситуацию, поэтому признаки заикания становятся всё более отчётливыми. Характерные особенности данного периода:
- ребёнок ждёт заикания, внутренне готовясь к нему;
- судорожные проявления становятся тотальными (проявляются всегда, а не только во время беспокойства);
- возникает страх речи и коммуникации;
- дети перестают отвечать на вопросы или пытаются отделать короткими словами (да/нет).
Лечение заикания у детей
Обсуждение методов лечения заикания у ребёнка требует отдельного разговора. Но стоит упомянуть, что речевая патология не исчезнет сама по себе. При первых же симптомах логоневроза родителям необходимо обратиться за помощью к специалистам, которые и назначат комплексную терапию, включающую:
- логопедическую коррекцию речи;
- психотерапевтические упражнения на снижение тревожности и повышение коммуникационных способностей;
- медикаментозное лечение (если патология вызвана органическим поражением мозга).
Также следует понимать, что лечение заикания невозможно без деятельного участия всех домочадцев. Сформировать правильное произношение, ритмичность и плавность речи помогут регулярные занятия с ребёнком в домашних условиях. Кроме того, необходимо улучшать психологическую обстановку в семье, оказывать психологическую поддержку ребёнку и предохранять его нервную систему от перегрузок.
Здравствуйте, если ребенок в разговоре повторяет одно слово 3-4 раза, что это означает?